O tamoxifeno é uma droga antiestrogênica, usada como bloqueador hormonal no tratamento do carcinoma de mama, nos tumores que são responsivos a hormônios. A toxicidade ocular desta medicação deve ser monitorizada.
Reações tóxicas oculares são relativamente raras, com uma incidência na literatura variando de 0,9 a 12%. As manifestações oculares mais comuns pelo uso do tamoxifeno são: retinopatia, ceratopatia verticilata (deposito corneano), neurite óptica, edema macular cistóide, glaucoma agudo. O tempo e a dosagem da medicação que pode induzir a toxicidade ocular são variáveis, sendo que na maioria dos casos de complicações retinianas, estas ocorreram em pelo menos 1 ano após o início do tratamento, e as doses mais altas estão mais sujeitas a toxicidade.
A maioria dos sintomas parece desaparecer após descontinuação do tratamento.
É importante que as condutas com relação a suspensão ou mudança de tratamento sejam discutidas de forma multidisciplinar, sendo importante o acompanhamento regular com Oftalmologista.
Texto Colaborativo de Dra. Livia Mazzoli
Médica oftalmologista pela Santa Casa de São Paulo
CRM ES 12358/RQE 10916
Referência:
1) Relatos de Casos • Arq. Bras. Oftalmol. 68 (4) • Ago 2005 • https://doi.org/10.1590/S0004-27492005000400025
2) Pubmed, August 1986, Cancer 58(2):383-6, DOI:10.1002/1097-0142(19860715)58:23.0.CO;2-I
3) PubMed, July 1992, Cancer 69(12):2961-4 DOI:10.1002/1097-0142(19920615)69:12<2961::AID-CNCR2820691215>3.0.CO;2-W
