Conceitos

O esôfago é um órgão do sistema digestivo que liga a garganta ao estômago. O câncer de esôfago é menos frequente que o cancer colorretal, pâncreas, estômago e fígado.

Pode ocorrer de forma aguda, com lesões de crescimento rápido ou instalar de forma lenta, como ocorre no desenvolvimento de metaplasia, denominado esôfago de Barrett.

O consumo excessivo de álcool e tabaco são os principais fatores de risco para desenvolvimento do câncer de esôfago. Além deles, o consumo de alimentos processados, pouco consumo de frutas e verduras, doença do refluxo gastroesofágico, excesso de peso também estão relacionados.

Tipo histológico

 Os subtipos histológicos mais comuns são adenocarcinoma e carcinoma escamoso.

Tratamento

O tratamento do câncer de esôfago pode envolver até três modalidades de tratamento: tratamento sistêmico com medicações, uso de radioterapia e cirurgia.

Estágios iniciais

Neste estágio, o tratamento endoscópico pode ser a principal forma de resolução. Acrescenta-se procedimento cirúrgicos minimamente invasivos.

Estágios localizados

Na doença localizada, poderá ser discutido tratamento multimodal, com emprego de quimioterapia associado a radioterapia, seguido de cirurgia. O uso de quimioterapia isolada, perioperatória, poderá ser discutido.

Estágio avançado

Nestes casos, o tratamento deverá envolver o uso de medicações sistêmicas, sendo possível o emprego de tratamento cirúrgico ou radioterapia em casos selecionados, visando controle de sintomas ou melhora da qualidade de vida.

Texto colaborativo de Dr. Augusto Leite Canguçu
Oncologista clínico pelo AC Camargo Cancer Center – SP
Rede social: @dr.augustocangucu