Conceitos
O esôfago é um órgão do sistema digestivo que liga a garganta ao estômago. O câncer de esôfago é menos frequente que o cancer colorretal, pâncreas, estômago e fígado.
Pode ocorrer de forma aguda, com lesões de crescimento rápido ou instalar de forma lenta, como ocorre no desenvolvimento de metaplasia, denominado esôfago de Barrett.
O consumo excessivo de álcool e tabaco são os principais fatores de risco para desenvolvimento do câncer de esôfago. Além deles, o consumo de alimentos processados, pouco consumo de frutas e verduras, doença do refluxo gastroesofágico, excesso de peso também estão relacionados.
Tipo histológico
Os subtipos histológicos mais comuns são adenocarcinoma e carcinoma escamoso.
Tratamento
O tratamento do câncer de esôfago pode envolver até três modalidades de tratamento: tratamento sistêmico com medicações, uso de radioterapia e cirurgia.
Estágios iniciais
Neste estágio, o tratamento endoscópico pode ser a principal forma de resolução. Acrescenta-se procedimento cirúrgicos minimamente invasivos.
Estágios localizados
Na doença localizada, poderá ser discutido tratamento multimodal, com emprego de quimioterapia associado a radioterapia, seguido de cirurgia. O uso de quimioterapia isolada, perioperatória, poderá ser discutido.
Estágio avançado
Nestes casos, o tratamento deverá envolver o uso de medicações sistêmicas, sendo possível o emprego de tratamento cirúrgico ou radioterapia em casos selecionados, visando controle de sintomas ou melhora da qualidade de vida.