Conceitos
O câncer de fígado, também denominado hepatocarcinoma, constitui-se um grupo heterogêneo de patologias com diferentes etiologias e mecanismos carcinogênicos distintos.
Existe correlação com infecção pelo vírus da hepatite B e C, além de cirrose por doença metabólica ou álcool.
As lesões metastáticas para fígado se apresentam de forma distinta ao câncer primário do órgão, sendo importante a avaliação radiológica e correlação clínica.
Os principais fatores de risco relacionados ao desenvolvimento do câncer de fígado são as infecções crônicas pelo vírus da hepatite B e C, doenças metabólicas levando a quadro de cirrose hepática, como esteatose; ou alcoolismo.
Tratamento
O tratamento do hepatocarcinoma envolve procedimentos cirúrgicos para retirada de determinada área do fígado acometido ou em casos mais selecionados, transplante hepático.
Procedimentos como quimioembolização ou radioembolização também são opções de tratamento em determinados cenários.
O tratamento sistêmico para o hepatocarcinoma avançou muito nas últimas décadas e atualmente existem opções com maior ganho em sobrevida, como imunoterapia combinada. A terapia sistêmica é reservada para casos de doença multilobular ou com invasão de vasos.