Conceitos

Os sarcomas são um grupamento de tumores com características heterogêneas, com inúmeros subtipos e características patológicas. Na apresentação clínica, podem acometer estruturas do tecido conjuntivo, como tecido de gordura, cartilagem, ossos, músculos e tendões.

São tumores considerados de apresentação rara. Podem se apresentar nas regiões de extremidade, como coxas e pernas, tronco, retroperitônio, extremidades superiores e cabeça e pescoço.

Existem diferenças moleculares entre os diversos tipos de sarcoma, que impactam na apresentação clínica e sintomas deles. Os avanços na busca de alvos moleculares colocaram algumas opções de diferenciação e estão ajudando na indicação de novos tratamentos com alvos terapêuticos específicos.

Alguns fatores de risco relacionados ao surgimento destas lesões são: exposição à radiação ionizante prévia, síndromes hereditárias como Síndrome Li-Fraumeni e Síndrome Lynch.

Tratamentos

O tratamento será direcionado a partir do subtipo histológico e do estadiamento. Essas variáveis são importantes na avaliação e impactam na escolha do tratamento neoadjuvante ou adjuvante.

Em casos de doença avançada, o uso de quimioterapia sistêmica ou terapia alvo são opções que podem ser utilizadas para controle da doença.

O uso de tratamentos locais, como métodos ablativos e radiocirurgia, podem controlar lesões de localização delicada ou que possa comprometer alguma função vital. Eles devem ser discutidos já que esses métodos invasivos têm se aperfeiçoado nos últimos anos.

Texto colaborativo de Dr. Augusto Leite Canguçu
Oncologista clínico pelo AC Camargo Cancer Center – SP
Rede social: @dr.augustocangucu