As desordens orais potencialmente malignas são um grupo de lesões da mucosa oral com um risco aumentado de transformação maligna. Em outras palavras, essas lesões podem preceder e evoluir para um câncer de boca. As lesões orais potencialmente malignas reconhecidas pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e comuns na população brasileira são as seguintes:
- Leucoplasia
- Leucoplasia Verrucosa Proliferativa
- Eritroplasia
- Eritroleucoplasia
- Queilite actínica
Neste texto focamos em duas dessas importantes lesões potencialmente malignas: a leucoplasia e eritroplasia.
A leucoplasia (leuko = branca; plakia = placa) representa “uma mancha ou placa branca que não pode ser caracterizada clínica ou patologicamente como qualquer outra doença”. A eritroplasia (eritro = vermelha; plakia = placa), por sua vez, consiste em uma “mancha ou placa vermelha que não pode ser caracterizada clínica ou patologicamente como qualquer outra doença”. Por meio do exame clínico, é possível encontrar uma lesão superficial de coloração esbranquiçada ou avermelhada, não removível à raspagem em qualquer área da cavidade oral. O diagnóstico e tratamento dessas lesões são desafiadores e devem ser feitos por um profissional de saúde especializado.
Os fatores que induzem ao surgimento dessas lesões permanecem desconhecidos, embora existam várias hipóteses associadas ao tabaco, álcool, microorganismos, radiação ultravioleta ou mesmo idiopática. A idade média de prevalência é de 60 anos e os casos aumentam de forma proporcional com a idade, em especial para os homens. Os sítios anatômicos de maior acometimento incluem mucosa jugal, língua, assoalho e gengiva.
A detecção das lesões potencialmente malignas também constitui uma forma eficaz de prevenção e diagnóstico precoce do câncer oral. Por isso, as campanhas de rastreamento para prevenção do câncer bucal, bem como consultas de rotina, são extremamente importantes e necessárias. Através de uma avaliação clínica minuciosa de todas as estruturas do complexo maxilo-mandibular, tanto intra quanto extra-oral, o profissional de saúde é capaz de identificar e tratar de forma eficaz estas lesões. Esteja muito atento à sua saúde oral, mantenha suas consultas de prevenção em dia. Previna-se do câncer oral!
Dra. Juliana Mota Siqueira
CRO-SP 121611
Cirurgiã-dentista especialista em Oncologia – A.C Camargo Cancer Center
Habilitada em Laserterapia – USP
Doutoranda em Patologia Oral e Maxilofacial – USP
Referências:
- Brouns E, Baart J, Karagozoglu Kh, Aartman I, Bloemena E, van der Waal I. Malignant transformation of oral leukoplakia in a well-defined cohort of 144 patients. Oral Dis. 2014 Apr;20(3):e19-24. [PubMed].
- Neville, Brad W. et al. Patologia oral e maxilofacial. 4. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. 912 p. ISBN: 978-85-352-6564-4.
